您的位置:首页 > PPT课件 > 疾病课件PPT > 流行性出血热护理ppt

流行性出血热护理ppt下载

素材编号:
300926
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
chenshuyan
上传时间:
2018-08-23
素材大?。?/dt>
1.09 MB
素材类别:
疾病课件PPT
网友评分:

437.com必赢 www.tornecasals.com 素材预览

流行性出血热护理ppt

流行性出血热护理ppt免费下载是由PPT宝藏(437.com必赢 www.tornecasals.com)会员chenshuyan上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-08-23,素材编号300926。

这是流行性出血热护理ppt,包括了疾病概述,定义,病原体,流行性出血热,流行病学,传染源,传播途径,易感性,发病机制与临床的联系,临床表现,治疗要点,总结一个口诀等内容,欢迎点击下载。


主持人尹晓丽开?。?br />    今天我们举行的查房是教学查房,通过选择临床典型病例,运用护理程序对患者实施护理,最终目标是提高主讲老师的护理及教学水平,培养实习护生的临床实践能力。今天我们选择的病例是流行性出血热患者,通过今天的护理查房,希望我们可以对相关知识有所了解。并学会应用护理程序对此类患者实施护理。希望大家认真听讲,积极思考,踊跃互动。
    下面请路盈利为大家讲述今天的内容。
目录
疾病概述
流行性出血热(又称肾综合征出血热),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。
病原体:汉坦病毒
流行性出血热
本征最早见于1913年海参威地区,我国于1935年首次发现于黑龙江流域,1942年定名为流行性出血热,至1982年由WHO统一命名为肾综合征出血热。1994年我国卫生部决定将流行性出血热改称为肾综合征出血热。我国是HFRS流行的主要国家,占全世界病例数的90.4%。
二、流行病学
(一)传染源
 1、黑线姬鼠
 2、褐家鼠 
 3、大林姬鼠
(二)传播途径
  1、呼吸道传播
  2、消化道传播
  3、接触传播
  4、垂直传播
  5、虫媒传播
(三)易感性
流行特征地区性、季节性、周期性人群分布
    疫区流行类型:(1)姬鼠型疫区
                  (2)家鼠型疫区
                  (3)混合型疫区
(五)临床表现
三大主征:发热、出血、肾损害
五期经过:可重叠或越期。
     a.发热期
     b.低血压休克期
     c.少尿期
     d.多尿期
     e.恢复期
目前尚无特效疗法。治疗原则为“三早一就”,即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。在各个时期进行对症治疗,积极防治出血、休克和肾衰竭是治疗本病的关键。
总结一个口诀
退热注意防休克;休克少尿防出血;少尿期间 防“三高”; 多尿注意补水电;整个病程防感染; “三早一就”莫延迟。
病例导入
患者—刘传兰,女,54岁 ,以“发热5天,腹痛伴无尿4天”为主诉于2014-12-11入院
入院诊断—1、流行性出血热 2、急性肾衰竭
既往史:无
个人史:生长于原籍,无长期外地居住史,无                                           疫区疫水接触史,无有害物质接触史及过敏史
简要病史
患者12.5号无明显诱因下出现发热,体温达38.4℃,伴畏寒、寒颤于当地医院行抗生素(头孢曲松)治疗后,体温升高。
12.6患者出现腹痛头痛,右侧腰痛,伴颜面部潮红,尿量减少,约50ml/日,可见肉眼血尿。
12.11号为求进一步治疗入我院。
入院查体
T 37.6℃  P 86次/分  R 20次/分  BP130/90 ㎜Hg
患者神志清楚,呼吸平稳,肾衰面容,颜面部无水肿,上颚黏膜可见出血点,咽部无红肿,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,头痛、腹痛,右侧腰痛,腹软,压痛,无反跳痛。小便50ml/d,大便正常。
治疗:
  给予一级护理,绝对卧床休息,准确记录24小时出入量、完善相关检查。予血液透析治疗。
护理评估
1. 一般资料
2.体格检查
3.辅助检查
4.心理及社会支持
一般资料
刘传兰,女,54岁,农民,已婚,安徽省利辛县展沟镇候老家村人
询问无流行季节疫区野外作业及留宿史
无与鼠类及其排泄物接触史
没有接种过疫苗
身体状况
症状
1.发热
2.三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、关节肌肉酸痛和腹痛
3.常伴奏有消化道症状
4.少尿期和多尿期可有蛋白尿、血尿
体征
1.皮肤三红(颜面、颈部、胸部潮红)重者醉酒貌
2.粘膜三红(眼结膜、软腭、咽部充血)
3.一肿:球结膜水肿—“水泡眼”
4.皮肤粘膜出血:腋窝、胸背出血点—  “搔抓样或条痕样”
5.水肿
实验室检查
12.11号
  查血常规WBC:9.5×109/L,N%:55.5%             ,RBC 4.0×1012/L,Hb137g/L,PLT 48×109/L;肾功能:SCR 580umol/L,BUN:26.23mmol/L,ALB:49.7g/L
12月27号
  复查血常规:白细胞计数 15.54*10^9/L,中性粒细胞 67.7%,红细胞计数 3.22*10^12/L,血红蛋白 101g/L,血小板计数 278*10^9/L;生化常规:尿酸 415μmol/L,肌酐 257μmol/L,碳酸氢根(TCO2) 15.5mmol/L
心理状况及家庭支持
婚 育 史:已婚,子女配偶体健。
家 族 史:否认家族性遗传性疾病
家庭经济情况
心理情况
护理诊断(全体实习护生回答)
舒适的改变:与炎性介质刺激引起疼痛有关
体液过多:与肾小球滤过功能受损有关
营养失调:低于机体需要量  与病人食欲低下、限制蛋白饮食、透析、原发疾病等因素有关
活动无耐力:与贫血、食物摄入过少有关
自我形象紊乱:与疾病本身表现有关
恐惧:与肾功能下降担心疾病预后有关
潜在并发症:电解质、酸碱平衡紊乱 
潜在并发症:有感染的危险
护理诊断(主讲老师点评后)
时间:12.11
舒适的改变:疼痛 与炎性介质刺激有关
体温升高:与病毒作用机体引起感染有关
排便异常:与肾小球功能受损导致少尿有关
自理能力缺陷:与严格限制活动,不能平卧休息有关
恐惧:与担心疾病预后有关
时间: 12.14
知识缺乏:缺乏透析相关知识
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断
2.制定护理措施
3.预期目标:①病人主诉疼痛减轻,或者无疼痛
            ②体温正常
            ③尿量增加
            ④生活自理
            ⑤心理状况正常
            ⑥了解疾病相关知识
护理问题及措施
1、舒适的改变 与炎性介质刺激引起疼痛有关
2、体温升高 与炎性介质刺激感染有关
  a.监测体温变化
   b.以物理降温为主,禁酒精擦浴,以免加重皮肤充血、出血.
   c.必要时遵医嘱给予药物降温。
    d.观察患者有无大汗,避免大量出汗诱发低血压而提前进入休克期。
    e.规范抗菌药物及抗病毒药物应用。
护理问题及措施
3、排便异常:无尿 与肾小球滤过功能受损有关
a.准确记录尿量。
  b.嘱患者控制饮食中液体入量,控制液体入量及滴速。
  c.鼓励患者积极配合血液透析治疗。
  d.监测肾功能变。
4、自理能力缺陷 与限制性卧床有关
a.根据患者病情指导病人合理休息与活动。
   b.加强巡视,适时满足患者日常生活需求。
   c.病情允许,与病人一起制定活动计划,鼓励患者完成  力所能及的事情。
   d.留亲人陪护,指导家人协助患者日常生活活动
5、恐惧:与肾功能下降担心疾病预后有关
a.建立良好的护患关系,关心体贴病人,倾听其心理情况和诉说,尽量满足其合理要求。
b.护士与家属不要将焦虑、紧张的情绪影响病人,以免加重病人的恐惧。
c.鼓励病人树立战胜疾病的信心。
 d.将患者的病情好转消息及时告知。
护理问题及措施
6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识
a.向患者及家人解释行血液透析治疗的必要性与重要性。
b.告知患者血液透析治疗中的配合。
c.告知患者血液透析管路的?;し椒?。
d.加强皮肤护理,预防管道感染。
护理评价
12.17 患者精神和食欲日渐改善,体温正常,无疼痛主诉。--目标完全达到
12.17患者情绪稳定,积极配合治疗与护理。--目标达到
12.20患者能独立完成日常生活。--目标达到
12.23患者了解血液透析意义,尿量增加。--目标达到
1.5患者带管路出院,知道如何?;す苈?。--目标达到
总结
 

上一页:胸腔闭式引流护理ppt 下一页:返回列表

流行性出血热ppt:这是流行性出血热ppt,包括了概述,病原学,病毒的形态,基因结构及其编码蛋白质,流行病学,发病机制与病理解剖,临床表现,中毒症状,低血压休克期,少尿期等内容,欢迎点击下载。

埃博拉出血热ppt:这是埃博拉出血热ppt,包括了疫情概况,病原学,流行病学,临床特征和治疗,诊断和病例分类,风险评估,预防控制措施等内容,欢迎点击下载。

流行性出血热护理ppt

下载地址

流行性出血热护理ppt

优秀PPT

PPT分类Classification

Copyright:2009-2015 www.tornecasals.com Corporation,All Rights Reserved PPT宝藏 版权所有

437.com必赢下载 粤ICP备13028522号

新闻 网页 音乐 贴吧 图片

互联网www.sogou.com